Os sinais de envelhecimento costumam surgir nessa década e afetam primeiro a região dos olhos: formam-se rugas superficiais, os desagradáveis pés-de-galinha. As rugas de expressão são decorrentes da contração muscular repetida ao longo dos anos e são mais comuns ao redor dos olhos, testa e lábios. Já as rugas estáticas são produto do envelhecimento da pele. Porém fatores ambientais e de estilo de vida podem acelerar seu desenvolvimento. Os principais agentes que contribuem para o desenvolvimento de rugas são: fumo, estresse, grande exposição aos raios do sol e alterações do hormônio feminino (estrogênio). Tais mudanças são responsáveis também pela textura mais áspera. Somam-se a isso alterações nas fibras de colágeno e de elastina e a pele fica menos firme. As glândulas sebáceas produzem menos sebo, desidratando as células cutâneas.

Após os 40 anos o envelhecimento é mais evidente, pois as alterações hormonais deixam a pele mais ressecada e flácida. As rugas ao redor dos olhos e dos lábios, entre as sobrancelhas e na testa ficam mais profundas, as linhas no pescoço já são visíveis e as olheiras podem virar bolsas.

Diversas são as técnicas utilizadas, porém há um destaque especial para o ácido hialurônico. De origem vegetal e reabsorvível, é a substância mais utilizada no mundo todo. Em forma de gel, é o preferido dos dermatologistas e cirurgiões plásticos não só pelo baixo índice de efeitos colaterais, mas, principalmente, por sua versatilidade: pode ser usado para aumentar o volume dos lábios, preencher rugas finas e atenuar linhas de expressão nos sulcos nasogeniano (bigode chinês), labiomentioniano (vinco no canto dos lábios), comissuras dos lábios (vinco no buço) e rugas ao redor dos olhos (pés-de-galinha) e aumentar o relevo na ponta do nariz e os lábios.reduzem rugas, manchas e flacidez.

Aumentar ou redesenhar os lábios e preencher as rugas de expressão estão entre as intervenções estéticas mais solicitadas nos consultórios nos últimos anos. Apoiados em técnicas modernas, dermatologistas e cirurgiões plásticos afirmam que é possível conseguir resultados cada vez melhores e mais naturais para deixar os lábios bem desenhados e a pele mais jovem.

É aplicado por meio de uma agulha muito fina e delicada, diretamente sob os sulcos. O desconforto da picada, que já é pequeno, é aliviado pela aplicação prévia de uma pomada anestésica. Quando for usado nos lábios, será necessária uma anestesia local adicional, injetável. Após a aplicação não haverá dor, mas um ligeiro edema (inchação) e vermelhidão podem persistir por algumas horas. O retorno às atividades normais será imediato.